中风、局部缺血性心脏病、慢性阻塞性肺病——

中国居民死亡三大主因

科技日报讯 （记者李颖）最新研究发现，中风、局部缺血性心脏病以及慢性阻塞性肺病是造成中国居民死亡的最主要疾病，2013年三种疾病造成的死亡人数占全部死亡人数的46%。

一项最新的针对188个国家趋势数据的综合性分析结果显示，如今在中国早产并发症和肺炎导致的死亡人数越来越少。1990到2013年期间，早产并发症导致的死亡率降低了87%。然而与1990年相比，2013年中国因其他疾病造成的死亡率却出现上升，比如：慢性肾病和老年痴呆症。另外，中国男性和女性的预期寿命都有所提高，与1990年相比平均增长了8.6年。这项延长远超出全球平均水平，并在全球各地区预期寿命延长中排名前25位。

2014年12月18日，《柳叶刀》杂志发布研究报告“1990年—2013年（基于240种死因的）全球、地区和国家的特定年龄和性别全死因以及特定疾病死亡率：即2013年全球疾病负担研究系统分析”。该项研究由华盛顿大学健康指标和评估研究所领导的国际研究人员联盟指导进行。

研究表明，在中国最致命的疾病是中风、局部缺血性心脏病以及慢性阻塞性肺病，这三种疾病造成的死亡人数占2013年全部死亡人数的46%。道路伤害和中风是造成15到49岁人群死亡的两大主要原因，2013年共导致267576人死亡。在70岁及以上人群中，中风是同年最主要的死亡原因。而导致儿童死亡的最主要原因则是先天畸形，2013年共造成50853名5岁以下儿童死亡。

与1990年相比，2013年中国慢性肾病和老年痴呆症导致的死亡率分别上升了 147%和121%。2013年肺癌导致的死亡率也比1990年增加了103%。

中国全球疾病负担论文主要作者、天津市疾病预防控制中心副主任江国虹教授称，“在中国，导致过早死亡的主要原因是：缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺疾病和中风。通过加强健康教育，开展全民健康生活方式干预和指导，对慢性病人进行科学和规范的治疗与管理，就能有效地延缓慢病的发生或死亡，从而提高全人群的预期寿命。”

研究还显示，某些疾病和伤害在男性和女性中呈现出了不同的死亡模式。例如在中国，中风对男性的影响更加明显，2013年中风造成1110239名男性死亡，810450名女性死亡。与之相比，糖尿病则造成了65797名女性死亡，男性死亡人数则是65409。

本文作者之一来自中南大学公共卫生学院的胡国清教授认为：“中国在降低疾病死亡率方面已经取得了很大进步，说明自1990年以来中国政府在疾病控制方面的工作成效显著。准确估算疾病的死亡率和伤残调整寿命年对于确定优先工作和评价卫生政策的效果至关重要。全球疾病负担课题组估算的数据，能为政府部门实施科学决策提供支持。”

全球来看，人们的平均寿命比1990年延长6.2岁，2013年的预期寿命提高到近 72岁。女性的寿命延长（6.6岁）稍高于男性延长（5.8岁）。2013年，中国女性平均预期寿命为80岁，男性平均寿命为73.5岁。在研究所覆盖的188个国家或地区中，中国女性的预期寿命排名51，男性的预期寿命排名59。

“对于世界上大部分地方而言，人们的寿命越来越长，这是一个好消息，但我们仍须更加努力致力于解决健康差异，”IHME总监Christopher Murray 博士坦言，“只有得到最佳的有效证据，我们才能更好地制定政策来改善健康、挽救生命。”